Мышьяк. Источники мышьяка. Отравление мышьяком

Содержание

Отравление мышьяком: симптомы и оказание первой помощи

Мышьяк. Источники мышьяка. Отравление мышьяком

Существуют химические вещества, польза и вред которых зависят от способа применения и используемой дозы.

Отравление мышьяком считается тяжелым, приносит множество осложнений, требует обязательной медицинской помощи.

Вещество широко применяется во многих отраслях промышленности, стоматологии, при производстве удобрений. Поэтому необходимо изучить правила первой помощи, уметь определять симптомы интоксикации.

Для чего используется мышьяк

Мышьяк является химическим веществом, которое относится к полуметаллам. Встречается в натуральном виде как полезное ископаемое, но химические предприятия умеют воспроизводить его в необходимом количестве.

Много веков назад его использовали знаменитые ученые-алхимики при плавке золотых слитков. Порошок абсолютно безвкусный, растворяется в жидкостях.

Многие школьники знают, чем пахнет мышьяк: он имеет выраженный оттенок чеснока.

В промышленности вещество применяется при производстве целого ряда изделий:

  • составов для дубляжа натуральной кожи;
  • фейерверков;
  • некоторых лакокрасочных средств;
  • гербицидов.

В стоматологической практике уже много лет подряд с помощью мышьяка производится удаление нервных окончаний в зубах. При правильном соблюдении дозы вещество безопасно для человека и окружающей среды, помогает избавиться от опасных грызунов и насекомых.

Причины интоксикации

Отравление мышьяком животных и людей нередко наблюдается при несоблюдении правил осторожности. Контакт происходит несколькими путями:

  • перорально;
  • вдыхание порошка;
  • поглощение эпидермисом.

Химическое вещество опасно хранить дома: вкус мышьяка настолько нейтральный, что его легко принять за крахмал, случайно добавить в еду. Более распространенные способы контакта с опасным микроэлементом:

  • Употребление зараженной воды. Он вымывается из горных пород, попадает в питьевую воду колодцев, проточных ручьев.
  • Неправильное использование гербицидов, бесконтрольное распыление воздушным путем над населенными пунктами.
  • Вдыхание токсичного дыма при утилизации материалов, содержащих частички мышьяка.
  • При работе с полупроводниками, пайке некоторых электронных плат.

Отравление человека мышьяком может произойти при употреблении рыбы и других морепродуктов, выловленных в загрязненных районах.

Моллюски поглощают большое количество токсичных веществ, сохраняют их в мягких тканях. Нередко в больницу попадают пациенты, которые намеренно принимали яд с целью совершить суицид.

Иногда интоксикация становится последствием нарушения техники безопасности на производстве.

Менее распространенный вариант – отравление мышьяком при лечении зубов. Специальная паста на его основе закладывается в раскрытый зуб, закрывается временной пломбой. Вещество способствует отмиранию пораженного нерва в пульпе, защищает от бактериального воспаления. При передозировке или повреждении цемента часть яда попадает на десны, в желудок со слюной при глотании.

Действие мышьяка на организм

Смертельная доза мышьяка для человека составляет от 0,05 до 0,2 грамм, зависит от веса, возраста и состояния ЖКТ человека.

При всасывании через кожу или желудок молекулы яда разносятся по организму, вступают в химические реакции с клетками крови. Он может накапливаться в мягких и жировых тканях, задерживается в почечных лоханках, печени, сердце.

При соприкосновении с ним отмирают нервные окончания, нарушаются процессы кроветворения, образования иммунной защиты.

Врачи различают два типа интоксикации:

  1. Острое поражение при поглощении большой дозы. Симптоматика развивается стремительно в течение нескольких часов, отличается сильными болями желудка, потерей сознания, поражением глаз.
  2. Хроническое отравление мышьяком при контакте с небольшими дозами в течение нескольких недель. Яд накапливается и медленно разрушает клетки тканей, длительное время проявляется в виде легкого недомогания.

Последний тип характерен для людей, которые постоянно работают с пестицидами и химикатами. При попадании в кровь основной удар приходится на почки, через которые он выводится наружу естественным путем. От интоксикации страдает эпителий кишечника и желудка, дыхательная система, головной мозг, нарушается проводимость нервных импульсов. Про отравление ртутью читайте здесь.

Симптомы отравления мышьяком

Признаки отравления мышьяком зависят от типа интоксикации.

При остром отравлении человек начинает испытывать неприятные ощущения уже через 30–40 минут после употребления токсина через рот или его интенсивного вдыхания.

В зависимости о дозировки они могут выражаться в легком поражении или приводить к серьезным осложнениям. Следует немедленно вызывать врача, если возникли следующие симптомы:

  • сильная боль в висках или затылке;
  • рвота;
  • опоясывающая боль под ребрами, в желудке;
  • жидкие испражнения;
  • жажда.

Не все люди знают, как выглядит мышьяк, но должны помнить о характерном признаке отравления: при разговоре с пострадавшим изо рта отчетливо слышен запах чеснока. Человек постоянно испытывает жажду. Он менее выражен при хроническом поражении, но при работе с веществом следует обращать внимание на подобные особенности.

Симптомы отравления мышьяком зависят и от места накопления яда в организме:

  • Пищеварительная система. Жжение в гортани и пищеводе, ноющая боль, тошнота. Если вещество разъедает слизистые оболочки, возникает кровотечение.
  • Сердечно-сосудистая. Наблюдаются скачки артериального давления, тахикардия, аритмия. Больной жалуется, что сердце пропускает удары.
  • Дыхательная. Возникает чувство нехватки воздуха, быстро развивается одышка и симптомы кислородного голодания. Необходимо срочно исключить отек легких.
  • Выделительная. Токсический полуметалл приводит к некрозу канальцев в почечной лоханке, что заканчивается задержкой жидкости. Существует риск дисфункции почек.

При длительном контакте вред мышьяка проявляется постепенно:

  • кожа на теле становится сухой, возникает шелушение;
  • на ступнях или пальцах начинается нарастание эпидермиса;
  • по всему телу проступают пигментные пятна.

Один из признаков – появление на ногтях поперечных бороздок и канавок. При накоплении токсинов в кутикуле волоса они становятся тусклыми, выпадают без видимых причин. Человек может попасть в больницу с перикардитом или гепатитом, с жалобами на тяжелую анемию. Только сложные анализы крови и опыт врача помогают правильно поставить диагноз, заподозрить отравление химическим веществом.

Первая помощь при отравление мышьяком

Если человек случайно принял растворенный порошок, вдохнул пары мышьяка, следует незамедлительно вызвать врача и принять меры предосторожности: снять загрязненную веществом одежду, смыть его с кожи хозяйственным мылом. Остальные способы оказания помощи выполняются стандартно:

  1. Пострадавшего следует уложить на удобную поверхность, проследить, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
  2. Давать теплый чай или сладкий напиток небольшими порциями каждые 5 минут.
  3. При пероральном отравлении помочь в очищении желудка.
  4. Дать любой сорбент из домашней аптечки.

При наличии вводится антидот мышьяка – лекарственное средство Унитиол.

Жидкое противоядие в виде раствора быстро проникает в кровь, вступает в реакцию с молекулами химиката, связывает их в безопасные для организма соединения.

Через несколько часов они выходят вместе с мочой, не причиняя вреда почкам и печени. Нейтрализация проводится по 1 ампуле каждые 5–6 часов, продолжается не менее 2-х суток.

Лечение отравления

При легкой степени отравления госпитализация не требуется, а все реабилитационные мероприятия можно проводить в домашних условиях. При появлении тревожных признаков поражения нервной системы или легких необходимо доставить человека в больницу. Дальнейшее лечение отравления мышьяком лучше доверить специалистам.

  1. Введение больших доз гидрокарбоната натрия для очищения крови и мягких тканей, ускорения метаболизма.
  2. Ингаляции с добавлением Эуфиллина для нормализации дыхательной функции.
  3. Нормализация артериального давления.
  4. Предупреждение развития почечной недостаточности.
  5. Поддержка сердечной мышцы с помощью адреналина.
  6. Введение мочевыводящих препаратов Верошпирона или Фуросемида для природного выделения токсина с мочой.

При нарушении дыхании на несколько суток больного переводят на искусственную вентиляцию легких, обеспечивают кислородными ингаляциями. Для снятия острой интоксикации рекомендуется гемодиализ и полное очищение крови от токсинов, снижающее нагрузку на внутренние органы.

Зная, как действует мышьяк на зуб, необходимо внимательно прислушиваться к своему самочувствию после установки временной пломбы. Если во рту появился легкий привкус металла, следует обратиться к стоматологу и удалить опасный вкладыш. В домашних условиях проводится терапия следующим образом:

  1. Раствор магнезии 3 раза в день.
  2. Каждые 2-3 часа состав из 1 яичного белка и 150 мг воды.
  3. В первые сутки прием жиров животного происхождения, которые покрывают пленкой кишечник и не дают токсинам всасываться в эпителий.

В медицине для улучшения состояния рекомендуется сбалансированная диета с добавлением клетчатки, зелени, овощей. При отравлении мышьяком можно пить щелочную воду, чай с медом. Из рациона исключается кофе, стимулирующие и газированные напитки, не принимают слабительные препараты.

Возможные последствия

Токсикология активно изучает воздействие ядов, но даже опытному врачу сложно предсказать, что будет, если съесть мышьяк.

При постоянной работе с этим опасным веществом происходит необратимое изменение в ткани легких и бронхов, нарушается строение клеток кожи.

При накоплении в головном мозге пропадает острота зрения и слуха, возникают проблемы с координацией движений. Вещество настолько токсично, что становится причиной развития онкологии.

Профилактика

При одновременном приеме дозы свыше 0,2 грамма возможна смерть от мышьяка. Поэтому при работе с отравляющим веществом важно соблюдать профилактические меры:

  • следить за исправностью вентиляционной системы в цехе;
  • пользоваться средствами защиты;
  • не избегать плановых медосмотров.

Если мышьяк хранится дома, необходимо убрать его в плотный контейнер, который не смогут открыть дети. Его следует хранить далеко от продуктов питания и личных вещей, работать с ним только в защитной маске и перчатках. Перед работой стоматолога лучше обсудить возможность применения современных препаратов без содержания мышьяка.

Источник: https://otravilsya.com/himicheskie/metallami/myshyak/

Отравление мышьяком и его соединениями: симптомы и первая помощь

Мышьяк. Источники мышьяка. Отравление мышьяком

Название одного из самых древних химических элементов, известных человеку, соединения которого широко использовали древние греки и римляне, на поверку вызывает лишь суеверный ужас. Мышьяк – ядовитое вещество, которое таит в себе угрозу здоровью и жизни человека?

Отравление мышьяком было эффективным методом борьбы с грызунами, благодаря чему арсенопирит получил свое бытовое наименование. Официально мышьяк был открыт и зарегистрирован в средние века, однако диагностировать смерть в результате интоксикации смогли гораздо позже. Область применения мышьяка значительно расширилась: простой народ устранял вредителей, придворные интриганы – конкурентов.

Свойства элемента и его соединений

Несмотря на некоторые металлические свойства, мышьяк относится к неметаллам и встречается в природе в нескольких аллотропных формах, ядовитых в той или иной степени. В природе этот элемент получают при переработке сульфидных руд в качестве побочного продукта, который существует как в чистом виде, так и в соединениях (арсенидах и арсеносульфидах).

Сегодня известно более 200 химических веществ, в состав которых входит мышьяк.

Во время работы с этим элементом используют специальные защитные средства, так как оксид мышьяка обладает высокой токсичностью, а для смертельного отравления достаточно одного вдоха газа арсина.

С другой стороны, мышьяк в чистом виде и некоторые другие его соединения сравнительно инертны и не только не представляют опасности, но и являются активными компонентами медицинских препаратов.

Такое разнообразие производных данного элемента объясняет использование его во многих сферах человеческой жизнедеятельности:

  • в сельском хозяйстве для борьбы с сорняками, вредителями и паразитами;
  • в качестве гербицида и антисептика для обработки древесины;
  • для окрашивания тканей;
  • в кожевенной и стеклодувной промышленности;
  • для производства люминесцентных ламп;
  • в технике и электронике для изготовления полупроводниковых материалов.

Широкая область применения ядовитых соединений является причиной острых и хронических отравлений. Мышьяк устойчив к воздействию как кислот, так и щелочей.

Вещество обладает свойствами, схожими с фосфором, и способен замещать его в химических реакциях. Другими антагонистами мышьяка являются цинк, сера, селен. Этот элемент препятствует усвоению витаминов А, С, Е и часто используется в качестве противоядия при острых отравлениях селеном.

Биологическая роль мышьяка и его соединений

Несмотря на то, что в организме человека в норме содержится до 15 мг мышьяка, ученые не дают исчерпывающей информации о биологическом значении этого вещества. Мышьяк относят к категории иммунотоксичных элементов, однако он принимает участие практически во всех биохимических процессах и оказывает влияние на окислительные реакции, которые происходят в митохондриях.

Элемент взаимодействует с некоторыми группами белков и аминокислот (цистеином, глутатионом и др.), способен выполнять функции фосфатов и выступать в качестве активатора ферментов в ферментативных реакциях. Положительно влияет на кроветворение и усвоение организмом азота и фосфора.

Дефицит мышьяка у человека наблюдается крайне редко, так как он в достаточном количестве содержится в продуктах питания:

  • питьевая и минеральная вода (от 10мкг/л до 1мг/л в зависимости от региона);
  • виноградные вина и фруктовые соки (до 1мг/л);
  • морская рыба, моллюски и другие морепродукты;
  • злаки и хлебобулочные изделия;
  • фрукты и овощи, выращенные с применением пестицидов и гербицидов.

Суточная норма мышьяка для человека варьируется от 10 до 15 мкг, ежедневный рацион на 2000 ккал вполне удовлетворяет эту потребность. Около 90% неорганических соединений этого элемента легко растворяются и усваиваются организмом. Через сутки из организма выводится до 35% от поступившего количества соединений мышьяка, остальное накапливается в печени, легких и тонком кишечнике.

Эта особенность увеличивает риск хронического отравления мышьяком, которое чаще встречается в неблагоприятных регионах с повышенной концентрацией элемента в питьевой воде, воздухе и почве вблизи от промышленных предприятий. Доказано также, что курение способствует развитию хронической формы отравления.

Лабораторные исследования показали, что у живых организмов, которые испытывают недостаток мышьяка (менее 1 мкг в день), наблюдаются такие симптомы:

  • замедление в росте и развитии;
  • ненормально высокая фертильность;
  • повышенная перинатальная смертность;
  • изменение состава сыворотки крови.

Однако в реальности случаи острого дефицита мышьяка не были зарегистрированы. Напротив, возникла необходимость понижения концентрации мышьяка в пище и окружающей среде, но безопасной альтернативы этому элементу пока не существует.

Как действует мышьяк на организм человека

Хроническая интоксикация мышьяком не менее опасна, чем острая ее форма. В малых дозах это – канцерогенное вещество, накопление которого в организме приводит к численным патологиям. Избыточное содержание мышьяка сложно выявить, так как механизм его воздействия связан с нарушением обмена веществ.

Основной мишенью для мышьяка являются костный мозг, печень, легкие, почки и желудочно-кишечный тракт, где накапливаются его излишки, но негативные последствия его избытка затрагивают все органы. Таблица наглядно демонстрирует изменения, которым подвергается организм в результате хронического отравления мышьяком.

Диагностировать избыток мышьяка в организме можно с помощью анализа мочи в лабораторных условиях. Допустимая концентрация этого элемента в моче детей и взрослых составляет 1мг/кг и 3мг/кг соответственно.

Симптомы отравления мышьяком и помощь пострадавшему

Пероральное употребленный мышьяк в чистом виде менее токсичен, чем его соединения. Максимальная суточная доза вещества составляет 20 мг, ее превышение опасно для здоровья человека и вызывает интоксикацию.

Причиной острого отравления мышьяком может стать не только избыточное поступление с пищей, водой и воздухом, но и нарушение правил техники безопасности на производстве или попытки суицида.

Признаки острой интоксикации проявляются в течение трех часов после употребления внутрь:

  • ожог слизистых рта, гортани;
  • раздражение носоглотки, затруднения при глотании;
  • сильная тошнота, рвота, диарея;
  • боли в области печени и ЖКТ;
  • пожелтение кожи, появление сыпи и пигментных пятен;
  • моча черного цвета;
  • судороги, онемение конечностей, паралич.

При легком отравлении мышьяком доступным противоядием является казеин – белок, который содержится в молоке. С его помощью можно воспрепятствовать дальнейшему всасыванию токсина в стенки желудка. Однако лечение в домашних условиях не рекомендуется, при появлении первых симптомов следует вызвать бригаду медиков и оказать пострадавшему посильную доврачебную помощь.

Облегчить состояние пострадавшего можно следующим образом:

  • вывести человека из зоны поражения (если отравление произошло воздушно-капельным путем);
  • при попадании яда на кожу, смыть его остатки водой с мылом;
  • промыть желудок слабым раствором поваренной соли и дать принять абсорбенты;
  • искусственное дыхание и массаж сердца – по необходимости.

В стационаре лечение производится с помощью специфических антидотов мышьяка – унитиола и ДМПС. По необходимости применяют раствор тиосульфата натрия и проводят гемодиализ. Дальнейшее лечение предполагает строгую диету с обязательным употреблением в пищу молочных продуктов и дополнительное введение витаминов и аминокислот.

К последствиям отравления относят ломкость ногтей, выпадение волос, атрофия мышц и увеличение риска возникновения злокачественных кожных образований. Нарушаются функции кровеносной и пищеварительной систем, печени и органов чувств.

Часто воздействие токсина на организм провоцирует развитие гастрита, гепатита и появление раковых опухолей.

Список последствий передозировки дополняют речевые расстройства, повышенная тревожность, полиневриты и появление склонности к депрессии.

Мышьяк в современной медицине

Несмотря на свою токсичность, мышьяк используется для лечения лейкоза на первой стадии и легкой формы этого заболевания. С его помощью подавляют образование лейкоцитов и стимулируют синтез красных кровяных клеток.

В гомеопатических дозах мышьяк входит в состав препаратов, которые актуальны в случаях:

  • протозийных инфекций;
  • бактериальных инфекций;
  • кожных заболеваний;
  • малярии, тифа, сифилиса.

Однако наиболее широко применяет мышьяк современная стоматология для лечения кариеса как некротическое средство для удаления пораженной пульпы. Паста, которая содержит мышьяковистую кислоту, позволяет абсолютно безболезненно извлечь нерв и запломбировать зуб.

Медики уверяют, что при своевременном удалении пломбы, отравления мышьяком при лечении зуба не произойдет. Доза ангидрида в стоматологическом препарате слишком мала для того, чтобы вызвать интоксикацию, и применяется он только в особо запущенных случаях.

  • fj28aujdx
  • Распечатать

Источник: http://medtox.net/toksiny-yady-alkaloidy/svojstva-myshyaka-i-otravlenie-ego-soedineniyami

Отравление мышьяком — симптомы и причины, первая помощь и последствия

Мышьяк. Источники мышьяка. Отравление мышьяком

Категория: Химические отравление

Отравление мышьяком происходит при неосторожном обращении с химическим веществом на производственных предприятиях и в домашних условиях. Мышьяк используется в фармацевтической и химической промышленности, в сельском хозяйстве. Интоксикация крайне опасна для здоровья человека, при отсутствии своевременного лечения возникает смертельный исход.

Мышьяк относится к полуметаллам и известен под названием арсен. В природе вещество встречается во время извержения вулканов – в это время в атмосферу попадает большое количество ядовитых испарений.

Самым распространенным видом полуметалла является серый мышьяк. Он представляет собой кристаллы серого цвета, которые после соприкосновения с кислородом покрываются еле заметной пленкой.

Где встречается мышьяк:

  1. В водных ресурсах, в которые арсен попадает из различных пород.
  2. Можно встретить в дыме, выделяемом при сжигании угля или плавлении руды.
  3. В рыбе, креветках, крабах и других морепродуктах, выловленных в загрязненной химическими отходами воде.
  4. Также в продуктах химической и фармацевтической промышленности: консервантах, пестицидах, противогрибковых средствах.

Отравление мышьяком довольно часто регистрируется у людей, занятых на крупных производствах: при изготовлении полупроводников, электронных деталей, фейерверков, боеприпасов.

Как происходит отравление мышьяком

Отравление химическим соединением может произойти разными способами.

Методы интоксикации:

  • Попытка убийства.
  • Суицид.
  • Нарушение техники безопасности при работе на химических предприятиях.
  • Употребление продуктов питания и воды с повышенным содержанием мышьяка.
  • Длительное нахождение вблизи заводов по сжиганию мусора и утилизации отходов.

Соединение мышьяка проникает в организм тремя способами: через рот, нос или попадая на кожные покровы. Проникая в организм, яд мгновенно разносится кровотоком по всем тканям и органам человека.

Полуметалл поражает нервную систему, печень, почки, сердечно – сосудистую систему, органы дыхания.

Для летального исхода взрослому человеку достаточно принять 0,1 грамм ядовитого вещества, для детей эта доза в разы меньше.

Отравление мышьяком бывает острое и хроническое. Острая форма наступает при единовременном поступлении в организм ядовитого соединения. Хроническая интоксикация чаще всего диагностируется у работников химической промышленности или людей, проживающих в экологически неблагополучных районах.

Симптомы отравления

Признаки отравления мышьяком проявляются очень быстро. При попадании яда через ротовую полость симптомы интоксикации проявляются через 30-40 минут, при вдыхании паров токсичного вещества – мгновенно.

Признаки острого отравления:

  • Тошнота, рвота.
  • Жидкий стул.
  • Спазматические боли в брюшной полости.
  • Мышечная слабость.
  • Пересыхание слизистых оболочек.
  • Головная боль.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Низкое артериальное давление.
  • Усиленная жажда.
  • Спазм гортани.
  • Судороги конечностей.
  • Отек легочной системы.
  • Внутреннее кровотечение, вызванное появлением язв на органах пищеварения.
  • Темно – коричневый цвет мочи.
  • Желтизна кожных покровов.

При отсутствии врачебной помощи, симптомы отравления у пострадавшего заметно усиливаются.

Длительное воздействие мышьяка на организм проявляется через 3-4 недели.

Признаки хронического отравления:

  1. Полуметалл негативно воздействует на клетки головного мозга, вызывая ухудшение умственных способностей, памяти, появляется заторможенность реакций. У больного возникают проблемы со сном.
  2. Икроножные мышцы слабеют, больной не может долго стоять на ногах.
  3. Появление сердечно – сосудистых заболеваний.

  4. На кожных покровах возникают обширные гематомы.
  5. Увеличение лимфатических узлов.
  6. Выпадение волос.
  7. Эпидермис пересыхает и шелушится.
  8. Ослабление иммунитета.
  9. Видоизменение ногтевой пластины, у пострадавших она сильно утолщается.

    По мере выведения мышьяка из организма ногти приобретают нормальное состояние.

Первая помощь при отравлении

При отравлении мышьяком в домашних условиях необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда попытаться оказать пострадавшему первую помощь.

Этапы первой помощи:

  • Промывание желудка. Больной должен выпить большое количество воды и принудительно вызвать рвоту. Процедуру рекомендуется делать несколько раз чтобы предотвратить всасывание яда желудочно – кишечным трактом.
  • Дать больному любой сорбент – это может быть активированный уголь, Смекта или Энтеросгель.
  • До приезда бригады медиков не оставлять пострадавшего без присмотра.

Если отравление произошло у ребенка, промывание желудка осуществляется только медицинскими работниками через специальный зонд.

Когда необходима медицинская помощь

Даже незначительная передозировка мышьяком должна лечиться в стационаре. Пациенту вводится антидот – Унитиол, который позволяет вывести соединение мышьяка из организма вместе с мочой. Дозировка препарата рассчитывается исходя из массы тела больного и степени интоксикации.

При посещении стоматолога многих волнует вопрос – можно ли получить отравление мышьяком во время лечения зубов? Арсен используется для приготовления временных пломб, которые убивают нервные клетки и облегчают состояние пациента.

Подобную пломбу через две недели необходимо удалить, иначе полуметалл начнет негативно действовать на окружающие ткани. Однако в последнее время временные пломбы из мышьяка заменили другие более современные лекарственные средства.

Последствия и профилактика интоксикации

Последствия отравления мышьяком зависят от количества яда, попавшего в организм.

Виды осложнений:

  • Почечная недостаточность.
  • Хронические заболевания органов дыхания.
  • Нарушение работы сердечно – сосудистой системы.
  • Тяжелое отравление приводит к смертельному исходу.

Профилактика отравления:

  1. Не хранить дома различные средства, содержащие соединение мышьяка. Если этого не избежать, опасное вещество следует держать в недоступном для детей месте в закрытой таре.
  2. При работе на предприятиях, использующих мышьяк, необходимо соблюдать технику безопасности, ежегодно проходить диспансеризацию.
  3. Не покупать продукты питания в торговых точках, не имеющих сертификата соответствия на данную продукцию. Выловленная в загрязненной воде рыба или овощи, выращенные с применением пестицидов, представляют реальную угрозу для детей и взрослых.
  4. Нельзя пить воду из подозрительных источников.

Интоксикация мышьяком наносит вред всему организму. При обнаружении первых симптомов заболевания необходимо обратиться за врачебной помощью. Своевременно оказанное лечение поможет свести к минимуму побочные эффекты отравления.

: опасность мышьяка с Еленой Малышевой

Источник: https://otravlen.info/ximicheskie/otravlenie-myshyakom.html

Опасность отравления мышьяком в быту и на производстве

Мышьяк. Источники мышьяка. Отравление мышьяком

Мышьяк, включая соединения (гербициды, пестициды, парижская зелень, мышьяковистая кислота и прочее), способен нанести серьезный вред человеческому организму. Отравление мышьяком опасно, степень тяжести зависит от количества, попавшего в организм вещества, времени влияния на организм и быстроты оказания первой помощи. С этим ядом может столкнуться каждый. Что же следует знать о нем?

Где встречается?

Отравление соединениями мышьяка имеет разные причины. В первую очередь, следует знать, где с этим ядом можно встретиться.

  • В окружающей среде. Иногда мышьяк содержится в почве и горных породах, откуда он попадает в грунтовые воды. Опасность использования загрязненной воды присутствует в целом ряде стран (Индия, Китай, Мексика, Чили, Аргентина).
  • В продуктах питания. Моллюски, морская рыба, водоросли могут содержать в себе одну из форм этого яда (она менее токсична по сравнению с другими).
  • В промышленности. Используется при производстве стекла, красителей, полупроводников, консервантов для древесины, клея для металла и даже боеприпасов.
  • В продуктах сгорания химических отходов, угля и плавления руды. Мышьяк – сопутствующий элемент в месторождениях различных минералов.
  • В медицине и фармакологии. Соединения мышьяка используется в минимальных дозах в препаратах для лечения ряда тяжелых заболеваний. До настоящего времени их часто применяли в стоматологии.
  • В сельском хозяйстве используются гербициды, пестициды на основе мышьяковистых соединений.
  • В быту его можно встретить в средствах для борьбы с вредителями, красках, морилках.

Как яд попадает в организм

Мышьяк и его соединения попадают в организм случайно или намеренно:

  • использование загрязненной воды и продуктов питания;
  • производственные несчастные случаи;
  • нарушения техники безопасности при хранении и использовании ядовитых веществ;
  • попытка самоубийства или убийства.

Чем быстрее найдены источники отравления мышьяком у человека, тем быстрее можно оказать соответствующее лечение и обезопасить других людей от возможных неприятностей.

Острое отравление организма

Признаки отравления мышьяком зависят от формы заражения (острой или хронической) и от того, как вещество попало в организм (через кожу, дыхательные пути или желудочно-кишечный тракт).

Острое отравление мышьяком проявляется следующими симптомами:

  • сильная рвота;
  • боль в области живота;
  • диарея (на вид как рисовый отвар);
  • хриплый голос;
  • насморк;
  • конъюнктивит;
  • металлический привкус во рту, ощущение царапанья;
  • повышение температуры;
  • боли, онемение и судороги в мышцах (особенно ног);
  • судорожные припадки.

Эти симптомы проявляются примерно через полчаса после попадания вещества в организм. В самых тяжелых случаях острое отравление мышьяком может быть летальным. Смертельная доза вещества составляет всего 0,05-0,2 грамма. Острая интоксикация редко встречается на промышленных производствах.

Хроническое отравление

При длительном воздействии яда на организм возникают серьезные последствия для всех его систем. Такое отравление может развиваться у работников сельского хозяйства, химической, меховой, кожевенной промышленности. Хроническое отравление мышьяком опасно тем, что способно привести к онкологическим заболеваниям, в частности раку кожи, мочевого пузыря и легких.

Симптомы отравления мышьяком при длительном воздействии вещества:

  • насморк, кашель, хрипота голоса;
  • стоматит;
  • изменения пигментации кожи;
  • повреждение и огрубение кожи на ступнях и ладонях;
  • папулезная сыпь;
  • сильная слабость, вплоть до атрофии мышц;
  • боли в ногах;
  • повреждение зубов;
  • понижение уровня гемоглобина;
  • частые воспаления гортани, трахеи и бронхов;
  • изменения в сердечной мышце;
  • поражения печени.

Мышьяк остается в организме на длительное время. Даже через две недели ногти и волосы содержат достаточное количество вещества. Используя ногти, проводят анализ по определению концентрации отравы в организме. Благодаря этому определяют, есть опасность отравления или нет.

Опасность отравления в стоматологии

До недавнего времени отравление мышьяком при лечении зубов было вполне актуальным вопросом. Мышьяковистая паста повсеместно использовалась стоматологами для того, чтобы убить нерв больного зуба. Но и сегодня, несмотря на наличие менее токсичных методов, мышьяк все еще используется.

Ходить с таким средством во рту можно не более оговоренного врачам времени (от двух дней до недели). Однако отравление мышьяком при лечении зубов маловероятно, поскольку используемые дозы ядовитого вещества малы и не способны оказать существенный вред организму. Самый худший вариант развития событий с забытой пломбой – воспаление периодонта и последующая потеря зуба.

Экстренная помощь

Неотложная помощь при отравлении мышьяком осуществляется, как и при любой другой интоксикации:

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. Если нет признаков жизни – сердечно-легочная реанимация.
  3. Если человек без сознания – уложить на бок.
  4. Главное избавиться от токсина и его остатков. Промыть желудок большим объемом воды (если возможно с 1 ст.л. уксуса или 3 гр. лимонной кислотой). При попадании яда на кожу смыть его мыльным раствором.
  5. Можно использовать активированный уголь, но его эффект будет весьма слаб.
  6. Часто поить маленькими глотками, чтобы избежать обезвоживания.

Дальнейшая первая помощь при отравлении мышьяком осуществляется специалистами.

Лечение

Отравление соединениями мышьяка включают в себя следующие лечебные мероприятия:

  1. При вдыхании ядовитого вещества – ингаляции кислорода.
  2. Для снижения интоксикации организма – введение физраствора, гидрокарбоната натрия.
  3. Поддержание жизненных систем организма. Нормализация дыхания, деятельности сердечно-сосудистой системы и почек.
  4. Специфический антидот мышьяка «Унитиол» внутривенно или внутримышечно.
  5. В случае длительного отравления использование D-пеницилламина.

Если необходимо, перед началом лечения проводят лабораторные исследования: анализы крови и мочи на содержание мышьяка. Кроме того, в крови заметно понижение количества эритроцитов и гемоглобина, а в моче повышен белок.

Для предотвращения отравления следует тщательно соблюдать технику безопасности на производстве:

  • соблюдать допустимый уровень содержания мышьяка в воздухе — 0,0003 мг/л;
  • носить спецодежду и защитные маски;
  • соблюдать личную гигиену;
  • регулярно проходить медосмотры.

В повседневной жизни достаточно избегать контакта с зараженной водой, безопасно хранить яды от вредителей (отдельно от пищевых продуктов и в недоступном детям месте) и следить за своим здоровьем.

Источник: http://ProfBolezni.net/ximicheskie-faktori/otravlenie-myshyakom.html

Отравление мышьяком

Мышьяк. Источники мышьяка. Отравление мышьяком

Отравления мышьяком могут быть случайными, умышленными (по­пытка самоубийства или покушение на убийство), производственны­ми, ятрогенными или в результате поступления мышьяка из окружаю­щей среды. В последнем случае его источником обычно являются поч­ва, вода либо пищевые продукты, при этом из неорганических веществ преобладают соединения пятивалентного мышьяка.

В последние 20 лет примеси мышьяка в питьевой воде стали ведущей причиной массовых хронических отравлений этим веществом.

Недавно Агентство по охра­не окружающей среды снизило максимальную допустимую кон­центрацию мышьяка в питьевой воде до 0,01 мг/л.

Основанием для этого послужили данные статистического моделирования, согласно которым при концентрации мышьяка 0,05 мг/л, ранее считавшейся до­пустимой, повышается риск рака легких и мочевого пузыря.

Патофизиология

Главной мишенью трехвалентного мышьяка является пируватдегидрогеназный комплекс. В результате его ингибирования снижается обра­зование ацетил-КоА, что приводит к замедлению реакций цикла Креб­са и синтеза АТФ. Яд блокирует также рециркуляцию липоевой кислоты в цикле Кребса.

Кроме того, он ингибирует ацетил-КоА-ацетилтрансферазу, которая катализирует последнюю стадию окисления жирных кислот, что еще сильнее снижает образование АТФ.

Трехва­лентный мышьяк подавляет также активность глутатионсинтазы, Г-6-ФД (необходимой для синтеза НАДФН) и глутатионредуктазы.

Мышьяк блокирует калиевые каналы задержанного выпрямления, обеспечивающие реполяризацию кардиомиоцитов. Это приво­дит к желудочковым аритмиям, в том числе пируэтной тахикардии. Снижение транспорта глюкозы и подавление глюконеогенеза могут привести к истощению запасов гликогена и гипогликемии.

Токсичность пятивалентного мышьяка может быть отчасти связана с его восстановлением до трехвалентного состояния. Кроме того, он может нарушать окислительное фосфорилирование, замещая в ходе гликолиза неорганический фосфат. При длительном контакте с мышь­яком возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний, портального фиброза печени и злокачественных новообразований.

Диагностика отравления мышьяком

Способ измерения концентрации мышьяка в организме, время взятия проб и интерпретация результатов зависят от характера отравления (острое, подострое, хроническое, отдаленные последствия) и клиниче­ской картины.

На результаты анализа могут влиять такие факторы, как накопление органических соединений мышьяка (например, диметиларсенита и арсенобетаина) при ХПН или их поступление с пищей.

В срочных случаях перед тем, как начать лечение комплексобразующими средствами, определяют концентрацию мышьяка в разовой пор­ции мочи. Высокая концентрация при типичных анамнезе и клиниче­ской картине подтверждает диагноз, но низкая концентрация еще не исключает отравления.

Так как скорость выведения мышьяка с мочой непостоянна, диагноз считается окончательно установленным при его концентрации в суточной моче > 50 мкг/л или > 100 мкг/г креатинина.

Если концентрация мышьяка в моче лишь слегка повышена, нужно учитывать данные анамнеза и клиническую картину, так как известно, что употребление в пищу морепродуктов может кратковременно повы­сить концентрацию мышьяка в моче до 1700 мкг/л.

Если источником яда могли быть морепродукты, выясняют, какое именно соеди­нение содержится в моче.

Если это невозможно, измерение повторяют после того, как пострадавший в течение недели воздерживается от употребления в пищу рыбы, моллюсков и водорослей.

Некоторые лабораторные показатели важны в диагностике как хро­нического, так и подострого отравления, в последнем случае они могут измениться через несколько дней или недель после острого отравле­ния мышьяком.

К ним относятся клинический анализ крови, активность печеноч­ных ферментов, показатели функции почек, общий анализ мочи, кон­центрация мышьяка в суточной моче.

Возможны нормоцитарная, нормохромная или мегалобластная анемия, лейкоцитоз с последующей лейкопенией (число нейтрофилов при этом снижается в большей сте­пени, чем число лимфоцитов), относительная эозинофилия, тромбоцитопения, быстрое падение уровня гемоглобина (признак гемолиза или желудочно-кишечного кровотечения), базофильная зернистость эритроцитов.

Сывороточные концентрации креатинина и билирубина и активность аминотрансфераз могут повыситься, а концентрация гаптоглобина — снизиться. Возможны протеинурия, гематурия и пиурия. После прекращения контакта с мышьяком его экскреция с мочой со временем постепенно снижается, но небольшие количества мышьяка могут выводиться даже несколько месяцев спустя.

Рентгенография живота, проведенная вскоре после попадания яда внутрь, может выявить в ЖКТ рентгеноконтрастный мате­риал. Чувствительность и специфичность этого метода неизвестны, поэтому отрицательный результат не исключает отравления.

На ЭКГ отмечается уплощение зубца Т, желудочковая экстрасистолия, неустойчивая мономорфная желудочковая тахикардия и пируэтная тахикардия.

Для диагностики аксонопатии, в том числе бессим­птомной, исследуют скорость распространения возбуждения по нер­вам.

Лечение отравления мышьяком

Острое отравление мышьяком опасно для жизни и требует активного лечения, при необходимости в БИТ. При этом важно помнить о неко­торых особенностях. Во-первых, необходимо пристально наблюдать за водным балансом, поскольку возможен отек головного мозга и легких.

Во-вторых, следует избегать препаратов, удлиняющих интервал QT, например антиаритмических средств классов 1а, 1с. По этой же причине важно поддерживать нормальные сывороточные концентра­ции калия, магния и кальция.

В-третьих, необходимо обеспечивать нормальные уровень глюкозы плазмы и запасы гликогена.

In vitro мышьяк плохо связывается активированным углем, но in vivo активированный уголь оказывается достаточно эффективным. Если в ЖКТ обнаруживается рентгеноконтрастный материал, показано про­мывание кишечника. С кожи яд легко удаляется мылом, водой и мочалкой.

Показания к терапии комплексобразующими средствами и сроки ее начала зависят от состояния пострадавшего и концентрации яда в организме. Если состояние тяжелое, а диагноз острого отравления мышьяком точно установлен или достаточно вероятен, лечение начи­нают, не дожидаясь результатов анализа.

При подостром и хрониче­ском отравлении мышьяком можно дождаться данных экспресс-анализа и лишь затем начинать лечение, но только если состояние пострадавшего не ухудшается. В США применяют димеркапрол и сукцимер. Их дозы, способ применения и побочные эффекты рассмотрены в гл. А23 и А24.

При остром отравлении мышьяком вначале назначают димеркапрол. Он вводится парентерально, поэтому моторика ЖКТ на него не влияет. Однако у димеркапрола узкий терапевтический диапазон, в связи с чем после удаления мышьяка из ЖКТ и стабилизации гемодинамики обычно пе­реходят на сукцимер.

Пеницилламин не применяется, так как он плохо связывает мышьяк и не противодействует его токсическому эффекту.

Гемодиализ

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи – здесь.

При гемодиализе (вне зависимости оттого, вводится ли димеркапрол) мышьяк удаляется в незначительных количествах, поэтому больным с нормальной функцией почек гемодиализ не показан.

У пострадавших с почечной недостаточностью клиренс мышьяка при гемодиализе со­ставляет 76—87,5 мл/мин.

В одном исследовании при сеансе гемодиа­лиза длительностью 4 ч из организма было выведено около 3—5 мг мышьяка, что несущественно по сравнению с его экскрецией нормально функционирующими почками.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Источник: http://surgeryzone.net/toksikologiya/otravlenie-myshyakom.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.